09.06.2019 20:37 Uredništvo SBSG

V Splošni bolnišnici Slovenj Gradec so 29. maja 2019 na Oddelku za Anesteziologijo in intenzivno medicino operativnih strok izvedli poseg vstavitve venske valvule pri treh bolnikih. Pri planiranju, dokumentiranju in samemu izvajanju posega je sodelovalo več strokovnjakov z različnih področij, zato so poseg opisali kot produkt uspešnega sodelovanja med zaposlenimi na Oddelku za Anesteziologijo in intenzivno medicino operativnih strok in Oddelkom za interno medicino.

Dr. Jana Makuc, dr. med., univ. dipl. biol., strokovna direktorica SBSG, poudarja, da gre za zgleden primer dobrega sodelovanja v manjši bolnišnici: »V oskrbi pacientov prinaša strokovne prednosti, pacientom samim pa bo prihranjena pot v oddaljene centre.«

Aleksandar Bilić, dr. med., predstojnik Oddelka za anesteziologijo in intenzivno medicino operativnih strok, je podrobneje predstavil sam poseg: »Venska valvula ali port je mali rezervoar, ki se ga vstavi pod kožo – običajno v področje pod desno ključnico. Port je povezan s centralnim venskim katetrom – cevko, ki je vstavimo v podključnično ali vratno veno (velika vena). Zgornja površina porta je narejena iz silikona. Preostanek je narejen iz trde plastike ali kovine (titanium), kar omogoča preiskave magnetne resonance. Pri uporabi porta medicinska sestra vstavi posebno iglo skozi kožo in silikonski del porta, in zatem skoznjo aplicira potrebno terapijo ali odvzame kri za preiskave.«

Port pomaga bolnikom s težkimi diagnozami in pomeni lajšanje težav z venskim pristopom.

»Namen porta je zmanjšanje komplikacij pri uporabi določenih zdravil, ki lahko škodijo manjšim (perifernim) venam in povzročajo njihovo vnetje. Primer takšnih zdravil so citostatiki,« pojasnjuje dr. Bilić. »Port lahko vstavimo tudi osebam, ki so na kronični terapiji z drugimi zdravili (npr. biološka in hematološka zdravila). Vstavitev porta se izvaja v lokalni anesteziji in pod ustreznimi aseptičnimi pogoji. Na izbranem področju (v predelu ključnice in spodnjega dela vratu) zdravnik kožo umije in razkuži. Sledi lokalni anestetik za omrtvičenje področja. Ko anestetik začne delovati, zdravnik vstavi najprej centralni venski kateter v podključnično ali vratno veno in zatem naredi manjši rez nekaj centimetrov pod ključnico, kjer v žepek podkožnega maščevja vstavi port. Po vstavitvi, ko je port priklopljen na centralni venski kateter, se rana zapre. Gre za ambulantni poseg, po katerem lahko pacient takoj odide domov.«

V slovenjgraški bolnišnici so z uspehom zadovoljni in bodo s tovrstnimi posegi nadaljevali tudi v bodoče.